Περίληψη: Ιστορικό Οι διαταραχές ύπνου-αφύπνισης είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε ασθενείς μετά από εγκεφαλική αιμορραγία, γεγονός που μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία ανάρρωσης.Αλλά η μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει χαμηλή ανταπόκριση.Η θεραπεία ακρόασης Tomatis μπορεί να διεγείρει και να βελτιώσει τις διασυνδέσεις μεταξύ των ανθρώπινων αυτιών και του νευρικού συστήματος, ρυθμίζοντας έτσι τη δομή του ύπνου μέσω της ακρόασης μουσικής που αποτελείται από ήχους με ξαφνική μετάβαση από χαμηλές σε υψηλές συχνότητες και αντίστροφα.Στόχος Να διερευνήσει την επίδραση της θεραπείας ακρόασης Tomatis στη δομή του ύπνου σε ασθενείς με οξεία εγκεφαλική αιμορραγία.
Μέθοδοι:138 ασθενείς με διαταραχές ύπνου μετά από οξεία εγκεφαλική αιμορραγία προσλήφθηκαν από το Νευροχειρουργικό Τμήμα του North China University of Science and Technology Affiliated Hospital από τον Ιούλιο του 2017 έως τον Ιούλιο του 2018.Με τη χρήση ενός πίνακα τυχαίων αριθμών，μοιράστηκαν ισότιμα σε ομάδα ελέγχου, ομάδα μουσικοθεραπείας και ομάδα ακουστικής θεραπείας, που έλαβαν συμβατική νοσηλεία, συμβατική νοσηλεία και κοινή μουσικοθεραπεία, συμβατική νοσηλεία σε συνδυασμό με ακουστική θεραπεία Tomatis （ακούγοντας μουσική που αποτελείται από ήχους με ξαφνική μετάβαση από χαμηλές σε υψηλές συχνότητες και αντίστροφα）, αντίστοιχα.Η παρέμβαση διήρκεσε για συνεχόμενες 14 ημέρες για όλους τους συμμετέχοντες.τα δεδομένα για την ποιότητα του ύπνου συλλέχθηκαν με ολονύκτια παρακολούθηση PSG.η δομή του ύπνου συγκρίθηκε μεταξύ των ομάδων πριν και μετά την παρέμβαση. Αποτελέσματα: Ο ύπνος συγκρίθηκε μεταξύ των δύο ομάδων και των δύο ομάδων σε σχέση με τον ύπνο:Υπήρχαν σημαντικές διαφορές στη λανθάνουσα κατάσταση μη-REM, στη λανθάνουσα κατάσταση REM, στα ποσοστά της λανθάνουσας κατάστασης μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου, στο στάδιο 3 του χρόνου ύπνου μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου, στο στάδιο 4 του χρόνου ύπνου μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου και στο χρόνο ύπνου REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου μετά την παρέμβαση μεταξύ των τριών ομάδων （P
<0,05）．Οι αυτοελεγχόμενες συγκρίσεις έδειξαν ότι, σε σύγκριση με την αρχική τιμή, μετά την παρέμβαση, η ποιότητα του ύπνου μεταβλήθηκε ασήμαντα στην ομάδα ελέγχου （P>0,05）；ο λόγος του χρόνου ύπνου σταδίου 4 μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου αυξήθηκε στην ομάδα μουσικοθεραπείας （P<0.05）；Οι λόγοι του συνολικού χρόνου ύπνου προς το συνολικό χρόνο καταγραφής, του χρόνου ύπνου στο στάδιο 3 μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου, του χρόνου ύπνου στο στάδιο 4 μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου και του χρόνου ύπνου REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου αυξήθηκαν, ενώ η καθυστέρηση μη-REM και οι λόγοι της καθυστέρησης μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου μειώθηκαν στην ομάδα θεραπείας ακρόασης （P<0,05）．Στις συγκρίσεις μεταξύ των ομάδων διαπιστώθηκε ότι τρεις ομάδες παρουσίασαν σημαντικές διαφορές στις αναλογίες μετά την παρέμβαση του λανθάνοντος χρόνου μη-REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，και του λανθάνοντος χρόνου REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，του χρόνου μη-REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，του χρόνου μη-REM του σταδίου 3 προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，του χρόνου μη-REM του σταδίου 4 προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，και του χρόνου REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου （P<0,05）．Επίσης, οι διαφορές πριν και μετά την παρέμβαση στις αναλογίες του χρόνου καθυστέρησης μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου και του χρόνου ύπνου μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου, του “αργού κύματος” （σταδίων 3 και 4 μη-REM）. ο χρόνος ύπνου προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，και ο χρόνος ύπνου REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου διέφεραν σημαντικά μεταξύ των ομάδων （P<0.05）．Για να είμαστε πιο συγκεκριμένοι ．η ομάδα μουσικοθεραπείας είχε μεγαλύτερη διαφορά πριν και μετά την παρέμβαση στην αναλογία του χρόνου ύπνου σταδίου 4 μη-REM προς το συνολικό χρόνο ύπνου από την ομάδα ελέγχου ．Σε σύγκριση με την ομάδα ακουστικής θεραπείας ．οι διαφορές πριν και μετά την παρέμβαση στις αναλογίες των μηREM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，του χρόνου ύπνου “αργών κυμάτων” προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，και του χρόνου ύπνου REM προς τον συνολικό χρόνο ύπνου，και η διαφορά πριν και μετά την παρέμβαση στην καθυστέρηση μη-REM ήταν όλες μικρότερες στην ομάδα ελέγχου，και ήταν επίσης μικρότερες στην ομάδα μουσικοθεραπείας εκτός από την τελευταία πτυχή （P<0,017）． Συμπέρασμα: Η θεραπεία ακρόασης Tomatis σε συνδυασμό με τη συμβατική νοσηλεία μπορεί να βελτιώσει αποτελεσματικά τη δομή του ύπνου και την ποιότητα του ύπνου σε ασθενείς με οξεία εγκεφαλική αιμορραγία.
