Аннотация: Предпосылки: нарушения сна и бодрствования чаще всего возникают у пациентов после кровоизлияния в мозг, что может замедлить процесс выздоровления. Но длительное лечение фармацевтическими препаратами может вызвать слабую реакцию. Терапия прослушивания Томатис может стимулировать и улучшать взаимосвязь между ушами и нервной системой, тем самым регулируя структуру сна посредством прослушивания музыки, состоящей из звуков с резким переходом от низких к высоким частотам и наоборот.
Методы:138 пациентов с нарушениями сна после острого кровоизлияния в мозг были набраны в отделении нейрохирургии при Северокитайском университете науки и техники (North China University of Science and Technology Affiliated Hospital) с июля 2017 по июль 2018 года.С помощью таблицы случайных чисел они были поровну разделены на контрольную группу, группу музыкальной терапии и группу слуховой терапии, получавших обычный уход, обычный уход и обычную музыкальную терапию, обычный уход в сочетании с слуховой терапией Томатис (прослушивание музыки, состоящей из звуков с резким переходом от низких частот к высоким и наоборот), соответственно.Вмешательство продолжалось в течение 14 дней подряд для всех участников. Данные о качестве сна собирались с помощью ночного PSG-мониторинга. Структура сна сравнивалась между группами до и после вмешательства. Результаты:В трех группах после вмешательства наблюдались значительные различия в латентности не-REM, латентности REM, соотношении латентности не-REM к общему времени сна, времени не-REM сна третьей стадии к общему времени сна, времени не-REM сна четвертой стадии к общему времени сна и времени REM сна к общему времени сна (P
<0.05). Самоконтролируемые сравнения показали, что по сравнению с исходным уровнем, после вмешательства качество сна в контрольной группе изменилось незначительно (P>0.05); Отношение времени сна в стадии 4 без REM к общему времени сна увеличилось в группе музыкальной терапии (P<0.05); Отношение общего времени сна к общему времени записи, времени не-REM сна 3-й стадии к общему времени сна, времени не-REM сна 4-й стадии к общему времени сна и времени REM сна к общему времени сна увеличилось, в то время как задержка не-REM и отношение задержки не-REM к общему времени сна уменьшились в группе терапии прослушиванием (P<0.05). Межгрупповые сравнения показали, что в трех группах наблюдались значительные различия в постинтервенционных соотношениях времени задержки не-REM к общему времени сна и времени задержки REM к общему времени сна, времени сна без-REM к общему времени сна, времени сна без-REM на третьей стадии к общему времени сна, времени сна без-REM на четвертой стадии к общему времени сна и времени сна REM к общему времени сна (P<0.05). Более того, до и после вмешательства различия в соотношениях латентности не-REM к общему времени сна, времени не-REM сна к общему времени сна, “медленных волн” (стадии 3 и 4 не-REM) времени сна к общему времени сна, и времени REM-сна к общему времени сна значительно различались между группами (P<0.05). Если говорить конкретно, то в группе музыкальной терапии разница до и после вмешательства в соотношении времени не-REM сна 4-й стадии к общему времени сна была больше, чем в контрольной группе.REM-сна к общему времени сна, времени “медленноволнового” сна к общему времени сна, времени REM-сна к общему времени сна, а также разница до и после вмешательства в латентности non-REM-сна была меньше в контрольной группе, и она также была меньше в группе музыкальной терапии, за исключением последнего аспекта (P<0,017). Заключение:Терапия прослушивания Томатиса в сочетании с обычным уходом может эффективно улучшить структуру сна и его качество у пациентов с острым кровоизлиянием в мозг.